健康文獻 網路分享

〔健康頻道／綜合報導〕台灣在2025年已邁入「超高齡社會」，大家越來越重視骨骼健康。營養師李立慈指出，骨質疏鬆並非銀髮族的專利，可透過骨密度檢測T值、身高變矮、體重過輕、頭枕部無法觸及牆面判斷骨質疏鬆。打擊骨質疏鬆症，每日需攝取1000～1200mg鈣、至少800IU維生素D、蛋白質、維生素K、鎂、鉀。

李立慈在臉書粉專「Liz營養師飲食日常」分享，如何判斷骨質疏鬆：

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1.骨密度檢測T值≤-2.5。

2.身高變矮：比年輕時矮超過3-4公分。

3.體重過輕：BMI<18.5，kg/m²罹患風險高。

4.頭枕部無法觸及牆面。

李立慈分享，骨質疏鬆症的危險因子：

●更年期、銀髮族。

●長期缺乏日曬。

●身材較矮小或體重過輕。

●鈣質攝取不足。

●咖啡因、酒精攝取過量。

●吸菸。

●長期服用藥物或特定疾病。

●缺乏運動。

打敗骨質疏鬆需要的營養素

●鈣質：每日需攝取1000～1200mg。

●維生素D：每日至少800IU，日曬15～20分鐘太陽。

●其他營養素：蛋白質、維生素K、鎂、鉀。

李立慈提醒，除了顧好飲食，若本身有慢性病或是長期服用慢性病藥物，須注意跟主治醫師討論，並定期追蹤骨密度。

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華視《健康最前線》製作人暨主持人陳力瑜，隨著氣候逐漸轉涼，帶領觀眾一起迎接秋季養生新觀念。入秋時節，氣溫變化大、代謝變慢，是最容易感到疲倦與水腫的季節。因此，節目特別規劃了一系列「秋季健康」主題，從飲食、保健品到代謝調理，陪伴觀眾在轉換季節中維持最好的狀態。

節目中特別舉辦「百人瘦身計畫」，在醫師與營養師的專業指導下，搭配營養補給品，成果驚人！許多成功見證者親自蒞臨華視《健康最前線》現場，分享他們重拾健康、自信與笑容的喜悅。現場洋溢著感動的氛圍，讓大家看見「健康瘦」不只是外在的改變，更是從心出發的生活態度。

錄影現場也迎來一位特別的嘉賓──力瑜多年未見的好友許嘉容。兩人相識近三十年，當年共同奮戰於螢光幕前的青春時光，至今依然歷歷在目。嘉容婚後專心相夫教子，睽違十多年後重新投入職場，如今以自媒體創作者身分大放異彩，在抖音平台獲得亮眼成績，甚至受邀至對岸擔任直播主講師。久別重逢的兩人相擁而笑，回憶起當年少女時代的夢想與純真，彷彿時間從未改變，她們都依然是那個帶著笑容、充滿熱情的自己。

此外，《健康最前線》也邀請滙豐國際生技林紫貴總經理與品牌公關經理諸蕙媛，一同分享秋季最新飲品──「氫茶飲」。這款飲品選用南投名間鄉松柏嶺的「松柏長青茶」，茶香清幽淡雅，入口回甘，融合氫分子科技，不僅促進代謝、幫助體內順暢，更是維持身材的理想茶飲。節目中也藉此傳遞「喝茶即養生」的生活哲學，讓觀眾重新體驗自然與健康的美好。

自主持《健康最前線、健康好料理》以來，陳力瑜對於養生、健康與美的體悟更深。她不僅常受邀出席各大健康活動與新品發表會，更以自身的狀態成為許多人心中的健康代表。每當有人見到她，都驚訝於她的青春與光采，總忍不住問：「力瑜，你怎麼越來越年輕？」

其實，保持美麗的祕訣，來自她對生活的熱愛與身心的平衡。近期，力瑜更受國際品牌EL SHADDAI邀約，主持香氛新品會，倡導現代人要學會「與自己的身體對話」。在壓力與忙碌的時代裡，懂得透過香氛、理療與放鬆，重新傾聽內在的聲音，才能真正達到健康與美麗的和諧。

力瑜常說：「健康不是一種結果，而是一段溫柔的旅程。」

從鏡頭前的笑容，到鏡頭後的努力，她用真誠陪伴每一位觀眾走進健康的生活《華視健康最前線》也將繼續帶給大家更多溫暖與力量——讓每一個清晨，都是一個好開端。

〔健康頻道／綜合報導〕每天按時服藥，血壓卻老是降不下來？營養師薛曉晶表示，根據國外研究指出，引發高血壓的關鍵可能出在身體缺鉀，而不是藥物無效。鉀能幫助血管放鬆、排鈉，也是現代人最易缺乏的礦物質之一。建議日常飲食可多攝取香蕉、菠菜、地瓜等3大高鉀食物、少鹽多蔬果，有助平衡鈉鉀比例又穩壓。

你是否厭倦了血壓忽高忽低藥物難控制？想要降血壓，別再只靠藥物了！薛曉晶於臉書專頁「營養師媽媽曉晶的生活筆記」發文指出，引發高血壓的關鍵，可能不是藥沒效，而是出在「鉀」攝取不足。鉀能幫助血管放鬆、加速排出體內過多的鈉，也是現代人最容易缺乏的礦物質；尤其是外食族、愛吃加工食品者，體內鈉高鉀低，血壓自然難以穩定。

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薛曉晶提及，根據《Clin Hypertens》發表於2024年的研究顯示，在食物成分中，鈉、鉀與血壓的關聯最為密切。低鈉飲食和高鉀飲食的降血壓作用，已被充分證實，尤其是在高血壓族群中。高鉀攝取量是阻止高血壓的飲食方法（DASH）中，屬於飲食的重要組成部分，也顯示對心血管風險的有利影響。

另，《Nutrients》2020年研究也指出，鈉鉀比越高，罹患高血壓的風險就越高。想改善血壓，最簡單的方法就是：早餐加一根香蕉、午餐多一碗菠菜、晚餐白飯換成地瓜。日常攝取這3種天然高鉀食物，就是你的降壓健康密碼。

薛曉晶強調，想告別血壓機上的紅字、穩定血壓，不只靠藥物達到目的；建議不妨從飲食開始，日常多吃蔬果、少鹽，也能讓鉀鈉回到健康比例。

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〔健康頻道／綜合報導〕當孩子在學校「又被告狀」時，父母往往既擔心又無奈。台北市童伴心理治療所臨床心理師黃閎新指出，孩子多半不是壞，而是還不懂得如何與人相處、如何被喜歡。這些行為背後，其實都是孩子在努力尋找「被接納」的方法。與其急著責怪，不如先讓孩子感受到被理解，再一步步引導他學習換位思考與情緒表達，才能真正幫助他從誤會中成長，學會被喜歡。

黃閎新在臉書專頁「前蹺家青少年 黃閎新 臨床心理師」表示，對父母來說，接到學校通知或其他家長訊息的那一刻，心裡常會冒出：「又出事了嗎？」擔心、焦慮、甚至想立刻責問孩子。有時孩子怕被罵，會避重就輕，讓事情更難釐清；若真的造成受傷或損壞，家長還得處理後續的道歉或補償，那份壓力其實也不小。

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黃閎新建議，這時可以先讓自己和孩子的情緒都安靜下來。先接住孩子：「你覺得被誤會一定很難受吧。」不要急著分析對錯，而是讓孩子知道「你願意聽」，這比急著教育更能打開他的心。等他願意開口後，再慢慢討論事情的經過，引導他思考：「你覺得這樣做，別人會不會不開心？」這能幫助孩子從被責怪的防衛，轉向思考行為的影響。

黃閎新提到，接著，可以帶著孩子練習換位思考。「如果今天別人這樣對你，你會怎麼想？」有的孩子會倔強地說：「我不在意啊。」這時可以補充：「每個人在意的地方不同，但你想要跟同學好好相處，就要學會讓人覺得自在地靠近你。」這樣的對話，能讓孩子在被理解的安全感中學習調整。

被告狀的孩子往往不是壞，而是還在練習怎麼被喜歡。有些孩子被排擠，有些孩子被欺負，也有些孩子被誤會。當父母願意陪他看懂別人的反應，教他換個方式表達自己，他也能從誤會與挫折中，慢慢長出成熟與同理。

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〔健康頻道／綜合報導〕更年期是女性45至55歲間自然而深刻的生理轉變期。定義為連續12個月無自然月經，反映卵巢功能自然衰退。此階段並非單純代表生殖功能終止，更伴隨內分泌失衡，進而牽動神經、心血管、骨骼、代謝與泌尿生殖等系統。本文探討更年期女性的臨床表徵與治療策略，強調個人化與整合性醫療照護之重要性。

婦產科醫師邱筱宸在永越健康管理中心健康新知上指出，更年期的核心在於卵巢濾泡耗竭所導致的雌激素（E2）與黃體素（P4）下降。早期常見為黃體素分泌不穩，造成經期紊亂；後期則出現雌激素濃度下滑與FSH上升（>40 IU/L），成為常見的生化診斷依據。

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雌激素的缺乏對全身造成系統性影響，主要表現方面：

●神經系統：雌激素參與下視丘體溫調節，濃度降低會使調節閾值下移，出現潮熱與夜汗。其亦影響GABA與血清素等神經傳導物質，造成睡眠障礙、情緒波動與主觀記憶力下降。

●泌尿生殖系統：雌激素維持陰道上皮厚度、pH穩定與菌叢平衡。其下降會引起陰道萎縮、乾澀與性交疼痛，亦增加泌尿道感染風險，此群症狀統稱為更年期泌尿生殖道症候群（Genitourinary Syndrome of Menopause, GSM）。

●骨骼與代謝系統：雌激素抑制破骨細胞、促進成骨細胞活性，其缺乏造成骨質流失與骨折風險上升。同時也影響脂質代謝，導致LDL-C上升、HDL-C下降，合併內臟脂肪堆積與胰島素阻抗，增加代謝症候群機率。

臨床表徵

更年期症狀呈多樣化，常見包括：

●血管舒縮症狀：潮熱、夜汗為最典型，影響約七成以上女性。

●情緒與認知改變：如焦慮、失眠、憂鬱與記憶力下降。

●GSM表現：陰道乾澀、性交疼痛、尿頻與反覆感染。

●骨質與肌肉流失：增加跌倒與骨折風險。

●代謝異常：體脂集中於腹部，合併血壓、血糖與血脂異常。

儘管上述症狀多非急性疾病表現，卻明顯影響生活品質，長期恐影響心血管與骨骼健康。

治療策略：荷爾蒙與非荷爾蒙的個人化照護

荷爾蒙治療（MHT）

根據北美更年期學會（NAMS, 2022）與國際更年期學會（IMS, 2023）建議，荷爾蒙治療為中重度更年期症狀最有效之第一線治療方式。適應症包括血管舒縮症狀、GSM、骨質疏鬆預防與情緒障礙等。

●治療形式：包括口服、經皮貼片或陰道凝膠。子宮未切除者應合併黃體素，以避免子宮內膜增生與癌化風險。

●治療時機：建議於停經10年內或年齡未滿60歲啟動，以降低心血管及腫瘤風險，符合「黃金治療窗」原則。

●療程監測：治療期間需定期追蹤乳房影像、子宮內膜厚度、骨密度與代謝指標，並依個人狀況調整劑量。

非荷爾蒙療法

不適合或不願接受荷爾蒙治療者可考慮非荷爾蒙替代方案：

●SSRI/SNRI：可緩解血管舒縮與情緒症狀，常用於有乳癌病史者。

●SERM類藥物：如Raloxifene可預防骨鬆且不刺激子宮內膜，對乳腺具有保護性。

●局部治療：GSM患者可使用低劑量陰道雌激素乳膏或陰道塞劑，長期使用安全性高。

●骨鬆藥物：如雙磷酸鹽、Denosumab等，適用於骨折高風險女性。

生活型態與預防

●運動與營養：每週至少150分鐘中等強度有氧運動，合併阻力訓練；飲食建議高鈣、高纖、攝取優質蛋白與維生素D。

●心理調適與行為介入：包括冥想、認知行為治療與社交參與，有助緩解情緒與提升生活滿意度。

●輔助療法：如異黃酮、黑升麻與中醫調理，部份研究顯示可緩解潮熱與失眠，但應與醫師共同評估安全性。

風險評估與個人化療程管理

治療應基於風險效益評估，需特別考量乳癌家族史、心血管疾病、血栓體質、子宮內膜疾病與個人治療偏好。有子宮者進行系統性雌激素治療時，合併黃體素為必要措施；局部治療雖風險低，仍建議年度婦科檢查與陰道評估。

更年期：健康轉機而非退化

更年期非疾病，而是身體重組與再適應的生理歷程。隨醫療進展與女性健康意識的提升，醫療照護不僅止於症狀控制，更整合生理、心理與預防觀點，協助女性走過這段轉型期，展現穩定韌性的第二青春。

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