「吳醫師，我朋友說膝蓋痛、掉頭髮、臉上有皺紋，打一針PRP就全好了，這東西是不是萬靈丹啊？」在我的診間，這類問題層出不窮。隨著再生醫學的普及，PRP（高濃度血小板血漿）彷彿被神化成了「醫學界的麥基瑟」。但作為一名臨床醫師，我必須誠實地告訴大家：PRP雖然強大，但它絕對不是萬靈丹。
今天我想從「常見誤區」出發，與大家聊聊PRP的真實面貌，特別是關於「PRP增生療法禁忌」，有哪些人其實並不適合這項治療。
目錄
- PRP是萬靈丹嗎？吳紹琥醫師誠實說：這4種人我不建議施作
- 誤區一：PRP是「藥物」，打進去就會見效？
- 誤區二：只要是「自體血液」就一定安全有效？
- 吳紹琥醫師解析：PRP增生療法禁忌與4種不建議施作族群
- 1. 癌症病患（特別是血液腫瘤或轉移階段）
- 2. 患有急性感染症或敗血症者
- 3. 血小板功能障礙或嚴重貧血者
- 4. 血糖控制極差的糖尿病患者
- 除了禁忌，你還需要知道的「現實面」
- 醫師總結：PRP是「支持者」，而非「救世主」
- 【吳紹琥醫師診所資訊】
文章目錄
PRP是萬靈丹嗎？吳紹琥醫師誠實說：這4種人我不建議施作
誤區一：PRP是「藥物」，打進去就會見效？
這是最常見的誤解。很多人以為PRP像止痛藥或類固醇，打下去當天就不痛了。
事實上，PRP屬於「增生療法（Prolotherapy）」的一種，它並不是外來藥物，而是利用你自己的血液離心萃取出的生長因子。它的作用是「啟動修復機制」，就像是雇傭了一群建築工（血小板）到受損的部位蓋房子。房子需要時間蓋，修復也需要時間，通常需要數週甚至數月才能看到明顯改善。
誤區二：只要是「自體血液」就一定安全有效？
雖然PRP使用自體血液，幾乎沒有排斥反應，但這並不代表每個人打出來的效果都一樣。PRP的品質取決於你的「身體素質」。如果你的血液環境本身就不健康，提取出來的生長因子活性可能就大打折扣。
這也引出了我最想強調的部分：並非每個人都適合施作。
吳紹琥醫師解析：PRP增生療法禁忌與4種不建議施作族群
在考慮PRP之前，請先檢視自己是否屬於以下「PRP增生療法禁忌」族群：
1. 癌症病患（特別是血液腫瘤或轉移階段）
PRP的核心功能是「促進細胞增生」。對於癌症患者來說，我們最不希望看到的就是不正常的細胞增生。雖然目前醫學界對此仍有討論，但基於安全性考量，我通常不建議癌症病史患者在未經嚴格評估下施作，以避免潛在風險。
2. 患有急性感染症或敗血症者
如果你的身體正在與細菌、病毒激戰，甚至受傷部位已經紅腫熱痛、化膿，這時候注射PRP反而可能將感染擴散，或者讓生長因子在發炎環境中失去作用。必須先控制感染，才能談修復。
3. 血小板功能障礙或嚴重貧血者
PRP的主角就是血小板。如果你患有血小板減少症，或因長期服用抗凝血劑導致血小板功能異常，那麼萃取出來的血漿效果會非常有限。這就像是派出一群沒有工具的建築工，對修復毫無幫助。
4. 血糖控制極差的糖尿病患者
嚴重糖尿病患者的末梢血液循環與組織修復能力通常較差。如果血糖長期超標，身體會處於一種「高發炎」狀態，這會抵消PRP帶來的修復效益。我通常會建議患者先配合內科調整血糖，待身體環境穩定後，再進行PRP療程。
除了禁忌，你還需要知道的「現實面」
除了上述族群，一般民眾在諮詢時，我也會提醒以下兩點：
- 健保不給付：目前PRP在台灣多屬於自費項目，治療膝關節、掉髮或醫美，每次費用約在10,000至30,000元不等（依劑量與技術而定）。
- 非一次性解決：很多人以為打一針就完事，但臨床上通常建議以3至4週為間隔，進行2到3次的療程累積，效果才會較為穩固。
醫師總結：PRP是「支持者」，而非「救世主」
我常說，PRP是提供身體更好的「修復條件」。如果你生活作息混亂、抽菸酗酒，卻想靠PRP救回你的膝蓋或頭髮，那效果肯定有限。
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PRP是一項優異的醫療工具，它能縮短運動傷害的恢復期、延緩關節退化、活化毛囊，但在施作前，請務必尋求專業醫師評估你的體質是否適合，並選擇擁有合格無菌離心設備的醫療機構。
如果你正受慢性疼痛、落髮或皮膚老化所困擾，歡迎與我聯繫，我們一起評估最適合你的再生修復方案。
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