蕁麻疹是國人常見的皮膚疾病之一,據統計,每5人就有1人曾有蕁麻疹發作的經驗,值得注意的是,蕁麻疹不單純只是皮膚症狀,慢性蕁麻疹還有可能危及生命!56歲謝小姐就因慢性自發性蕁麻疹發作,導致呼吸困難,3度送急診,嚇得她現在藥不離身,就怕哪天又發病。皮膚科醫師提醒,蕁麻疹若症狀持續超過6周即為慢性蕁麻疹,應該接受醫師的積極治療。
謝小姐表示,自己從小就有慢性蕁麻疹的困擾,懷孕時症狀加劇,因而開始接受治療,7年治療期間就曾突然急性發作3次,當下喉嚨腫脹、呼吸困難,「當下真的感到生死一線間,沒有經歷過,真的很難想像。」所以現在即使醫師告訴她病情已趨穩定,她還是堅持藥不離身,就怕那種恐怖的經驗再來一次。
台大醫院皮膚部主任朱家瑜表示,蕁麻疹若症狀持續超過6周即為慢性蕁麻疹,主要受到自體免疫失調導致,其中有6成屬於「慢性自發性蕁麻疹(CSU)」,為常見蕁麻疹類型。慢性自發性蕁麻疹好發於20至40歲民眾之間,其中又以女性為多,約為男性的兩倍,台灣患者推估約有20至25萬人。
朱家瑜說,蕁麻疹一旦發病,就會因免疫細胞過度活化釋放出組織胺,導致血管擴張、組織腫脹,會造成風疹塊與血管性水腫,引起「紅、腫、癢」三大症狀。
臨床上,若蕁麻疹症狀超過6周就有可能是慢性自發性蕁麻疹,棘手的是,這些症狀來無影、去無蹤,可能突然出現、然後又在幾個小時後消失,有時候患者在就診前還有病灶,但是走進診間時就已經消失,因此對於初診斷的患者而言,可能會產生我的病沒有這麼嚴重的錯覺。
「蕁麻疹不只是皮膚過敏,每天都須服藥!」朱家瑜強調,多數蕁麻疹患者只要積極治療,大多可以獲得良好的疾病控制,尤其許多患者誤以為蕁麻疹只是皮膚過敏,只要避開容易過敏的食物就好。事實上,慢性自發性蕁麻疹源自於免疫系統失調,就算完全不接觸過敏原仍會發病,且慢性自發性蕁麻疹病如其名,屬於慢性病,治療方式與糖尿病、高血壓控制一樣,需要每日規律服藥才能改善病程。
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林口長庚醫院皮膚免疫科主任鐘文宏指出,為協助病友及早獲得妥善治療,國際間推動UCARE認證制度,目前林口長庚、台大醫院、台中榮總與高雄長庚等4家醫院已獲得認證,治療與研究水準皆與國際接軌;以地理密度計算,更是亞洲之最,象徵台灣在蕁麻疹照護網絡上已邁向國際領先地位。
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